|
===================================== 〔語彙分解〕的な部分一致の検索結果は以下の通りです。
クロミフェン（Clomifene、商品名：クロミッド）は（SERM）の一つであり、として又はの治療に広く処方される。 ==効能・効果== 日本で承認されている効能・効果は「排卵障害に基づく不妊症の排卵誘発」である。 クロミフェンは無排卵又は排卵過少に因る不妊の治療に有用である〔。このような患者に対する臨床試験の結果、無治療の場合の妊娠率は1.3〜4.2％であるのに対し、クロミフェンを用いた場合の妊娠率は5.6％であった。原因不明の不妊に対する有効性は不明である。 他のの成功率を高める為に補助的に用いられる事も有る。 クロミフェンの投与開始時の用量は50mg/日×5日間とする。の初日をday1とする時、day3〜5から5日間服用する。クロミフェン導入後は、特に排卵予想日（day9〜18）に性行為を頻繁に行うべきである。黄体形成ホルモン（LH）テストが実施可能であるなら、クロミフェン服用5日目から3〜4日後（day4〜8にクロミフェンを服用した場合はday11辺りから）にテストを開始し、排卵が確認される（テストが陽性になる）まで又はday18まで継続する。自発的なホルモン分泌が無い場合、直径20mm以上の卵胞が有る時には人工的な卵子放出法、即ちhCG10,00単位の筋注等を試す事が出来る〔Clomiphene Citrate, Clomid . By Robert B. McWilliams. The Center for Reproduction and Women's Health Care, Houston, Texas. Retrieved May 2014〕。然し乍ら、日常的なhCG使用に因る卵母細胞の放出は、頻回にLHテストをして確認する場合と比べて妊娠の機会を減少させている様に思われる〔。 誘導された排卵サイクルのモニタリングの為には次の事をする：〔 *クロミフェンの服用終了後4〜6日からで卵胞をモニタリングする。継続的にモニタリングする事で卵胞の大きさや数が判る。又、排卵前卵胞の突発性崩壊や直腸子宮窩の体液増加の推定根拠の一つとなり得る。排卵後は、予備の卵胞数や内部エコーの出現等の黄体形成の兆候を明らかにする事が出来る。 *クロミフェンの服用終了後4〜6日から血清エストラジオール濃度を測定する。 *排卵の1〜3日前から性交後のテストを実施し、中に少なくとも5つの活動性精子が居る事を確認する。 *クロミフェン最終服用日から3〜4日後、適切にLHが分泌されている事を尿中LH測定で確認する。 *必要に応じて、排卵の7〜9日後の黄体中プロゲステロンが少なくとも10ng/mLである事を確認する。 治療を継続する場合には、30日周期で5日間連続服用を繰り返す。用量は、排卵が起こるまで50mgから段階的に増量する（最大100mg）〔。製造業者は6サイクルを超えて服用しない様に推奨している。 各治療サイクル前に残りの卵胞を大きくする為に超音波を照射する事は、推奨されていない〔。 抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア（Wikipedia）』 ■ウィキペディアで「クロミフェン」の詳細全文を読む スポンサード リンク
|