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健康格差 : ウィキペディア日本語版
健康格差[けんこうかくさ]
健康格差(けんこうかくさ、health disparities、health inequalities、health divide)は、人種民族、社会経済的地位による健康医療の質の格差である〔U.S. Department of Health and Human Services (HHS), Healthy People 2010: National Health Promotion and Disease Prevention Objectives, conference ed. in two vols (Washington, D.C., January 2000).〕。米国保健資源事業局は「疾病、健康状態、医療アクセスにおける集団特異的な違い」と定義している〔Goldberg, J., Hayes, W., and Huntley, J. "Understanding Health Disparities. " Health Policy Institute of Ohio (November 2004), page 3.〕。
偶然や生物学的要因(年齢、性別、遺伝)による集団の健康のばらつきとの違いを強調して、「回避可能で不必要で不公平で不公正な健康のばらつきである」とする定義もある〔Whitehead, M. (1991). The conceptsd and principles of equity and health. Health Promotion International, 6, 217-26.〕。より積極的に偶然や生物学的要因との違いを強調して、「経済格差と健康格差は、税制、事業規制、福祉給付、医療財源といった課題において、社会によりなされた決定による結果である」とする主張もある〔Why should physicians be concerned about health inequalities? Because inequalities are unfair and hurt everyone. Alistair Woodward and Ichiro Kawachi West J Med. 2001 July; 175(1): 6-7. 〕。
健康較差(けんこうこうさ)と表記されることもある。
アメリカ合衆国では、アフリカ系アメリカ人ネイティブ・アメリカンアジア系アメリカ人そしてラテンアメリカ系(ラテン人)といった少数民族における健康格差が、よく示される〔Goldberg, J., Hayes, W., and Huntley, J. "Understanding Health Disparities. " Health Policy Institute of Ohio (November 2004).〕。白人と比較して、少数民族は慢性疾病の発生率が高く、死亡率が高く、劣悪な健康状況にある〔Goldberg, J., Hayes, W., and Huntley, J. "Understanding Health Disparities. " Health Policy Institute of Ohio (November 2004), pages 4-5.〕。アメリカ合衆国における人種的民族的格差の疾病特異的な例として、アフリカ系アメリカ人のガンの発生率は白人の発生率よりも10%高いというものがある〔American Public Health Association (APHA), Eliminating Health Disparities: Toolkit (2004).〕。またアフリカ系アメリカ人とラテンアメリカ人は、糖尿病の進行する相対危険度が2倍であるとされる〔American Public Health Association (APHA), Eliminating Health Disparities: Toolkit (2004).〕。少数民族は、心血管疾病後天性免疫不全症候群乳児死亡率も白人より高い〔Goldberg, J., Hayes, W., and Huntley, J. "Understanding Health Disparities. " Health Policy Institute of Ohio (November 2004), pages 4-5.〕。
== 概要 ==
健康は、生物学的な背景、あるいは最新の医療技術へのアクセスにも依存しているが、主に、その集団の属する社会経済的地位に依存している。また、社会経済的地位は、連続的な勾配(社会的勾配)に従っているため、健康格差も、社会経済的地位に従い、連続的に生じている。
健康格差は、例えば、富裕層と貧困層のような社会的勾配の端同士の比較から見いだされると同時に、富裕層内部でも、社会的勾配にしたがって、見いだされている〔The Status Syndrome: How Social Standing Affects Our Health and Longevity ISBN 0805073701〕。

抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア(Wikipedia)
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