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自然開口部越経管腔的内視鏡手術 : ウィキペディア日本語版
自然開口部越経管腔的内視鏡手術[しぜんかいこうぶえつ けいかんこうてき ないしきょう しゅじゅつ]
自然開口部越経管腔的内視鏡手術(しぜんかいこうぶえつ・けいかんこうてき・ないしきょう・しゅじゅつ, natural orifice translumenal endoscopic surgery; NOTES)とは、複数の分野にわたる内視鏡手術の概念のひとつ。「経管腔的内視鏡手術」とも呼ばれる。
== 概念 ==
NOTESは、外科のみならず、産婦人科泌尿器科にも用いられる手術概念である。対象となる疾患、挿入口や開口部の対象となる管腔が複数分野にまたがる。以下に一般的なものを記す。
# 内視鏡を自然孔(口腔尿道口肛門膣口など)から挿入する。
# 挿入した器具を用いて、管腔壁(消化管尿路産道)に侵入路を開口する。
# 開口部より管腔壁を経て体腔内に器具を挿入し、治療を行う。
一般的な手術とは異なり、体表面の皮膚粘膜を切開することなく、体内に侵入し、治療を行うことができる。
単孔式では手術が困難である場合には、体表を切開し、その侵入路を通じて、腹腔鏡胸腔鏡等を併用することもある。
: 厳密には経蝶形骨下垂体腺腫摘出術(Hardy法)がNOTESの概念に先行しているといえる。

抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア(Wikipedia)
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