|
RS3PE (Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema)は、おそらく自己免疫性の機序を持つ関節炎疾患の一つである。病名の適切な日本語訳はないが、「圧痕性浮腫を伴う血清反応陰性の寛解性対称性滑膜炎」という意味である。1985年に米国医師会雑誌（JAMA）にマッカーティーらによる複数の症例報告が発表された。彼らはこの症例を表すのにRS3PEと略称される表現を用いた。 == 病態 == 文字通り、寛解性、対称性で、リウマチ因子や抗核抗体は陰性であり、関節痛部位に強い圧痕性浮腫を伴う疾患で、患者は通常高齢である。急性の発症経過は特徴的で、短期間で完成する多発関節炎症状はしばしば診断の糸口となる。治療としては、少量の経口ステロイド投与などがおこなわれる。それらの臨床像や治療経過から、リウマチ性多発筋痛症の一症状ではないかとの考え方もある〔日本内科学会雑誌 99:2472-2477, 2010.〕。一部の患者ではその後関節リウマチへと進行する。時に腫瘍随伴症候群として出現することがあり、全身検索を行い悪性腫瘍の存在を除外する必要がある。 * 高齢発症、急性発症が多い * 両側性で対称性の関節炎・滑膜炎 * 圧痕性浮腫を伴う手背・足背の腫脹 * リウマチ因子および抗核抗体陰性 (現在では感度／特異度から関節リウマチとの鑑別には抗CCP抗体を測定すべきと考えられる)〔日本内科学会雑誌 100: 547-549, 2011.〕 * 悪性腫瘍では、前立腺癌、胃癌、大腸癌の合併が比較的多い。 抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア（Wikipedia）』 ■ウィキペディアで「RS3PE」の詳細全文を読む スポンサード リンク
|