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ラメルテオンとは、武田薬品工業が開発し、アメリカ合衆国及び日本で発売している睡眠導入剤である。 日本人により開発され、最初に米国で承認された。同国での商品名は。視交叉上核に存在するメラトニン受容体に作用する初めての睡眠薬として発売された。GABA受容体に作用するゾルピデム系などの睡眠薬とは異なり、習慣性や耐性を生じにくく、体内リズムを調整する作用を持つ。うつ病の危険性を高めることがデータから見出されている〔。 2008年（平成20年）2月29日、武田薬品工業は日本における製造販売承認申請を行い、2010年（平成22年）4月16日、ロゼレム®錠8mgが、厚生労働省の製造販売承認を取得した。適応は「不眠症における入眠困難の改善」であり、用法・用量は、成人に1回8mgを就寝前に投与となっている。2010年（平成22年）6月11日に薬価基準収載となっており、2010年（平成22年）7月6日から『医療用医薬品』として発売されている薬剤。メラトニン受容体を刺激する『日本発の睡眠導入剤』となる。 2008年（平成20年）2月29日、武田薬品工業は日本における製造販売承認申請を行い、2010年（平成22年）4月16日、ロゼレム®錠8mgが、厚生労働省の製造販売承認を取得した。適応は「不眠症における入眠困難の改善」であり、用法・用量は、成人に1回8mgを就寝前に投与となっている。2010年（平成22年）6月11日に薬価基準収載となっており、2010年（平成22年）7月6日から『医療用医薬品』として発売されている薬剤。メラトニン受容体を刺激する『日本発の睡眠導入剤』となる。 ==効能・効果== ラメルテオンは不眠症治療薬である。従来の睡眠導入剤と異なり、依存、乱用、離脱症状および反跳性不眠が生じにくい。そのため米国では向精神薬として規制されていない唯一の睡眠導入剤となっている。 日本国内では睡眠前や手術前に投与する方法が複数報告されたことから、ラメルテオンにはせん妄予防の適応はないが、日本総合病院精神医学会が2015年改訂予定の「せん妄の治療指針」で効果に言及する予定である。入院中の患者がせん妄の予防は、QOLの増加や入院期間の短縮、死亡率の減少、夜間のせん妄の減少による、スタッフの負担減などが期待できる〔日経メディカル 入院中のせん妄はラメルテオンで予防できる！ 現場スタッフも負荷軽減を実感 2015/4/16 〕。 精神医学会の診断基準DSM-IVに従ってせん妄の有無を調べた結果、ラメルテオン群でせん妄を発症したのは3％（1例）で、プラセボ群では32％（11例）と、ラメルテオン群はプラセボ群に比べてせん妄出現の頻度が有意に低いことが報告された。 急性疾患で入院した高齢者へのラメルテオンの眠前投与で、せん妄予防効果があることが示唆された。重篤な副作用が少ないラメルテオンは、現場でのせん妄対策を治療から予防にシフトさせられる可能性がある。高齢の入院患者以上にせん妄出現率が高いと報告されているのが、外科手術を受けた後の患者で、佐世保中央病院では腹部大動脈瘤で人工血管置換術を施行した患者へのラメルテオンによるせん妄予防効果を評価する臨床研究を行った結果、術前に投与したラメルテオン群（14例）と非投与群（6例）のせん妄出現率の比較で、非投与群では50％（3例）にせん妄が出現したが、ラメルテオン群では28％（4例）に抑えられた。また、ICU入室期間も非投与群は5.3日、ラメルテオン群では2.6日と短縮した。 抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア（Wikipedia）』 ■ウィキペディアで「ラメルテオン」の詳細全文を読む スポンサード リンク
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